当前位置:主页 > 国内 > 正文

“托老所”为何在日本遍地开花

2019-10-09 21:08:57 来源:桓台农业网 编辑:admin

原标题:“托老所”为何在日本遍地开花

“托老所”这种养老方式,能提升高龄者的自我照顾能力,降低照顾人力负荷,并提高照顾人力成就感,从而形成三赢的局面。

“托老所”为何在日本遍地开花

▲资料图。图文无关。图/新京报网

这两天,“日本式养老”又上了热搜。

据央视报道,在面临人口老龄化挑战的日本,七成老年人选择居家养老,而来自家庭成员的照顾十分有限,一种名为“托老所”的养老服务应运而生——白天在托老所接受照顾,晚上回家感受家庭温暖的养老模式成为主流。老人根据个人情况,每周来托老所2到3天,接受膳食管理、康复训练、洗浴护理等全方位照顾。

“托老所”是日本养老方式之一

其实,“托老所”的翻译并不准确,更准确的应该是“day service (care) center”,直译过来就是“日护(理)中心”。护理服务(service)与护理(care)大有区别。服务主要是提供场所供老人交流与锻炼身体,改善痴呆症等老年多发病症的症状;而护理则是需要有医生在旁,提供专门性理疗类护理服务。

日本也有养老院,种类繁多,价格不一。既有豪华型,也有经济适用型;既有郊外型,也有市中心型。更让人大跌眼镜的是,豪华型养老院回归市中心正在成为新趋势。在东京的豪华地段,我们不断能看到新酒店的落成,以及酒店式养老院的出现。

但即便是日本中产阶层,仅凭一生的工资收入和社保,很难负担得起豪华型养老院,而经济适用型则因众口难调一般规模不大,所以供不应求。随着独居老人和失能老人的增加,能用社保结算的介于医疗和养老之间的特殊疗养设施,以及“日护中心”大行其道。

为何“日护中心”这种养老方式会在遍地开花?

就日本的人口概况而言,高龄少子化是形容日本人口形势最贴切的词:不仅老龄人口增多,而且新生人口越来越少。日本人的平均预期寿命女性高达87岁,男性也超过81岁。在预期寿命提高的同时,如果出生率不下降的话,人口结构的变化也不会太大。但日本的问题是,育龄女性的生育率越来越低,虽然国家出尽招数鼓励生育,但是生育率还是上不去,所以,日本早在2005年就迎来了人口拐点。

其后,虽然预期寿命越来越长,但因为出生人口下降太快,日本总人口逐年减少,现在已经到了加速度减少的时代。而老龄人口的占比增加,也给医保社保制度带来了巨大的压力。

日本的医保制度是全民健保制度,其他社会保障也近乎全覆盖。也就是这个全面健保和同属社保的介护(照料护理)保险,基本定义了目前日本养老的方式。尤其是《介护保险法》的颁布与实施,直接催生了日护中心的出现。

强调老年人的自我照顾

社会介护服务的宗旨就在于,增强自我照顾能力或生活介护训练服务。其主要是借由专业服务介入,使个体能应对他们的日常生活,减少以居家为基础的介护需求和延缓以机构为基础的介护需求。

老龄人口、失能人口数量的上升,自然带动服务需求的不断增加,介护的经费相对提升,财务压力日益加重。因此,日本以及欧洲国家对于高龄者的政策,除了提供社会补助及医疗服务外,亦加入了自我照顾的精神。通过训练,高龄者能有效执行或参与日常生活活动,而非被动成为被照顾者,以此减少照顾需求。

丹麦的“帮助自助者”(help-to-self-help)方案,就是希望在长期照顾等各项服务中纳入这一服务精神,提升高龄者的自我照顾能力,降低照顾人力负荷,并提高照顾人力成就感,形成三赢的局面。

不过,日本却走了一段弯路。鉴于医疗和社保费用的急剧增加,日本曾尝试修改医保的法律,增加一种“后期高龄者”医保制度,希望能将自我照顾义务化和法律化,结果招致了大众的反对,很快就无疾而终。但是,日护中心里的器械就这么出现了。虽然没有法律化,也是深入了服务人员与被服务人员的心里,基本上达成了三赢的局面。

对于中国来说,日本的人口结构和制度经验,都值得我们借鉴。目前,我们基本依靠的还是家庭养老,一旦人口拐点到来,中国的养老精神、养老方式和社保制度则面临全面调整。

日本和欧洲强调,自我照顾精神是首要的养老精神。而中国传统的家居养老,也就是家庭成员互助,还会是主流的养老方式。类似“日护中心”这种养老模式,无疑是一种重要方式和补充。对此,政府和社区不妨大力协助。至于根本性的制度设计和建设,则应走一条中国特色的道路,通过社保与商保的结合,实现低强度的全覆盖模式。

□刘庆彬(对外经贸大学副教授、日本横滨国立大学研究员)

编辑 李冰冰 校对 柳宝庆

总书记关心的这个地方,高铁修到了家门口! 多地养老金迎来新调整,其中四川绵阳增加4000元 北京市国资委40家市管国企消费扶贫超2亿元 河南:夏粮收获过七成 收购工作已就绪 国开行100亿元春耕备耕专项贷款发放完毕 报告显示新冠肺炎疫情下我国农业“压舱石”作 织密农村公共卫生防护网 广东生猪产能预计年底恢复到常年水平 陕西“政银”合作支持乡村治理和建设 四川“三区两州”深贫地区电网建设攻坚冲刺 西藏建档立卡贫困人口 实现家庭医生“应签尽 县城城镇化加快补短板强弱项 亚太地区粮食安全面临恶化风险 多地养老金迎来新调整,这些地区养老金发放形 全国已配备66.3万名儿童主任 养老机构可有序恢复正常服务 文化和旅游部:有序恢复社会艺术水平考级活动 不敢贷?不愿贷?不会贷?这份银行服务小微企 银保监会:中小微企业到期贷款本息延期规模达 在建重大水利工程投资超万亿元 有效投资 精准发力 县城补短板 内需扩空间 教育部公布普通高中课程方案 劳动为必修课程 可重复使用口罩来了,你会用吗? 国家卫健委:新增确诊1例 为广东境外输入病例 李克强:千方百计保持高校毕业生就业总体平稳 一分部署 九分落实|树新风 新华社评论员:让人民安全,建健康中国 牢记嘱托 为“重要窗口”增添“三农”风景 习近平这个讲话为何“十分重要” 人民至上生命至上 筑牢国家安全基石——习近平 习近平两会后首个座谈会和大咖们聚焦这个话题 【每日一习话】在“稳”和“保”的基础上积极 农业农村部加强公海鱿鱼资源养护促进远洋渔业 构建强大的公共卫生体系 习近平强调了这8个要点 联播+ | 习近平:人民安全是国家安全的基石 农业农村部印发2020年高素质农民培育工作通知 农业税什么时候取消的?取消原因是什么? 2020年我国粮食生产基本面良好 预计产量将达到 我国粮食产量连续5年站稳1.3万亿斤台阶 粮食连年 第二版《非洲猪瘟疫情应急实施方案》印发,这 时政微纪录丨为了人民健康——习近平主持召开 一图读懂!习近平这样强调“人民健康” 未来,你好! 食品经营许可证办理申请流程 2020农业补贴政策有哪些? 粮食直补卡必须是户主吗?粮食直补卡掉了该怎 通农物流日供水果800吨 黎平:中国侗乡茶城线上线下同时开市当天实现 前4个月福建茶叶出口同比增加8.7% 侨乡将小茶叶做成大产业 云霄茶叶总产值超亿元 保障消费需要!山东应急粮油加工企业复工复产 杏花村中草药种植基地让村民脸上乐开了花 日产能15万吨以上山东283家应急粮油加工企业全部 2020年1-4月黑龙江化学农药原药产量同比下降11. 合肥市水务部门全力做好农业灌溉水源保障 晋祠镇千方百计破解稻田灌溉用水难 济南商河县韩庙镇源头治理解“三夏”灌溉难题 两部门:全面开启渔业互助保险系统体制改革 贵州省黔东南州“四举措”狠抓生态渔业发展 陕西省渭南市合阳县:渔业发展中心开展黄河流 威海市文登区畜牧业发展中心开展“安全生产月 新疆将重点实施13个农区畜牧业振兴行动示范工程 瓜州县持续用力发展壮大畜牧养殖产业 柯坪县:两千只优质湖羊启程进疆推动畜牧业转 民乐县开展兽药饲料经营企业监督检查 如何从“丰收在望”到“颗粒归仓” 四川省乐山市进一步加大兽药、渔药使用监管力 曲水县才纳乡自产车厘子七八月份可采摘 河北:200万台农机备战“三夏”,已办理农机跨 永州蔬菜一路向南,畅销粤港澳 临泽新华镇:蔬菜制种效益好 安徽泾县:“水果小镇”种出“致富果” 富阳新登水果搭上邮政“快车” 目前小麦批发多少钱一斤?小麦价格最新行情 6月2日烟台主要粮油副食品价格总体平稳 连云港蔬菜价格普遍回落不少“一元菜”重回市 5月云南粮油价格小幅波动总体走势平稳 汉产水果唱主角促夏季水果价格“跳水” 西瓜降价9.1%!这些水果蔬菜也便宜了 时令水果价格低,西瓜同比跌两成 时令花卉价格恢复到去年同期水平 水果期货午间小幅收涨 粮食直补政策的补贴对象是哪些人?粮食补贴政 菲农业部提议世界银行投资其2亿美元的渔业项目 粮食直补放银行里有利息吗?使用粮食银行的好 解读民法典 | “权利”这两个字,力透纸背! 河南省农业农村厅关于印发2020年全省农业农村系 金句来了!习近平主持召开专家学者座谈会并发 习近平:人民安全是国家安全的基石 关于推进渔业互助保险系统体制改革有关工作的 人力资源社会保障部关于印发农民工稳就业职业 农业农村部关于加强公海鱿鱼资源养护 促进我国 关于促进黑龙江省养蜂生产实现绿色优质发展的 国务院办公厅转发《关于进一步降低物流成本的 农业农村部关于印发《农业综合行政执法事项指 国家卫健委:2日新增确诊1例 为广东境外输入病 2020年绿色食品宣传月启动 2020中国樱商大会在山东烟台召开 河北“承德山水”扶贫农产品进天津 上海以评选活动强化地产西瓜品牌 广东62个农产品入选全国名特优新名录 福建今年首次省级农产品抽查合格率98.8% 中化农业推出全程种植管控品牌 “新时代乡村阅读季”提升农家书屋服务效能 广西:农网建设助贫困户就业增收 广西因病致贫户减少近九成 财政资金重点支持农产品进城 水利部海河水利委员会积极推进农村饮水安全和 贵州春播粮食面积3295.6万亩 河北:6月5日小麦机收开始 200万台农机保“三夏 让资金直达中小微企业 时政新闻眼丨如何“织网”“筑墙”?习近平在 坚决夺取脱贫攻坚战的全面胜利——落实全国两 央行今年取消"户口迁移证明"等11项证明事项 国办转发两部门实施意见 进一步降低物流成本 习近平:把人民的生命和健康放在第一位 习近平主持专家学者座谈会强调 构建起强大的公 强化基础研究 解决“卡脖子”问题 ——习近平 习近平主持专家学者座谈会强调 构建起强大的公 一分部署 九分落实|织密“网” 全面履行农业行政执法职能——农业农村部负责 农业农村部、银保监会联合印发通知全面开启渔 海南建设自由贸易港,习近平明确下一步航向 农村基本养老保险缴费有何特点?好处主要有哪 朱婷:我希望,我一直是奔跑的前浪 我国最大水深海底管线铺设项目完工 生态环境部:科学应对 臭氧污染对人体造成的影 生态环境部:我国生态环境整体改善 仍面临挑战 走进民法典丨自由平等 尊重友爱——法典里的中 生态环境部:对干扰生态环境监测行为“零容忍 黑龙江最大对俄口岸站时隔八年再次向俄罗斯出 丘北千亩连片规模发展蔬菜产业 平价蔬菜明起停售 浏阳普迹:蔬菜大棚成为脱贫致富的“聚宝盆” 安徽和县:无公害蔬菜种上雪域高原 房山这个街道增设蔬菜直通配送点,解决居民买 大民屯镇:蔬菜产业拉动各业融合发展 拓市场稳订单我国蔬菜出口逐步回暖 抗美援朝金曲|《中国人民志愿军战歌》是怎样炼 广元利州:小水果成脱贫大产业 建瓯市小桥镇:“一品一码”让茶叶更安全 茶叶“三进”助力茶产业 史上最强“618”多疯狂?山东米面粮油成交额同 川粮油产业振兴工作推进方案印发推广粮油“产 夏季粮油有望丰收湖北将启动小麦托市收购 青龙镇专业技术培训下乡助力粮油增产增收 直播平台助力潼南粮油线上销售 济南市槐荫区:垃圾变肥料分类成新时尚 青岛农大研发37种全球首创新型农机产值30亿 山东180万台农机备战“三夏”6月上旬小麦大面积 粽叶价格多少钱一斤?2020年粽叶种植前景及效益 新麦价格不可预期过高 4月中国农药价格指数整体回升 南方掀起抢粮潮小麦能涨到多少 烟台主要粮油副食品价格运行平稳蔬菜水果价格 兰州水果价格今年变得更“亲民” 最新!重大政策变化!北京无车家庭一定要看 这位代表刚一开口,习近平就认出了他! 海南自贸港来了!离岛免税购物每人每年提高到 痛惜!那位“黑脸医生”胡卫锋还是走了…… 《我们的节日》榜样齐聚“六一”,寄语幸福一 叮咚!这里有一封《给春天的信》请查收 原创绘本故事《我的爸爸妈妈》致敬平凡而伟大 《听我说谢谢你》和原唱李昕融一起唱起这首温 少年强则国强!脱贫县学校的孩子们和平安一起 一图读懂|新冠肺炎疫情之下,全球治理如何应对 跳绳少年如何成为世界冠军 听梁毅苗分享故事《 一图读懂|新冠肺炎疫情防控,中国有哪些成功经 “2020珠峰高程测量”外业作业圆满收官 实现人类 2020年“文化和自然遗产日”非遗活动启幕 “非遗 “六一”儿童节 | “80后”童书编辑邹媛:关爱残 “青年工匠”蔡帆:我只是航天事业中一枚普通 《海南自由贸易港建设总体方案》发布:打造引 指挥决策、信息攻防、打击评估……海军在复杂 多部门鼓励科研项目吸纳高校毕业生 透过五个关键词看海南自由贸易港建设 海南外贸成绩亮眼:践行开放使命 蓄势“自贸港 “改革不停顿、开放不止步” 充满生机的中国将 中国纪检监察报评论员文章:把两会精神与四次全 不加遮掩的双标 涉华谎言或许能挽留选票,但挽救不了生命 重磅官宣!海南自由贸易港政策干货精选60条! 【地评线】彩云网评:只争朝夕 跑好全面小康“ 国务院扶贫办:克服形式主义官僚主义问题要做 5月份中国物流业景气指数为54.8% 人社部:今年招3.2万高校毕业生到基层“三支一 证监会:严厉打击上市公司财务造假等违法违规 多部委:加大小微企业信用贷款支持力度 这支志愿者团队:七年扎根戈壁 用舞蹈守护留守 南水北调干线北京段检修完毕 6月1日起恢复输水 《如果国宝会说话》送给青少年的一堂课 这些稀 痛心!因一张照片让大家熟知的他 今天永远闭上 VR体验、动漫演示......这样亲切的普法活动你见过 中科院院士包为民:今年7-8月间将实施“天问一 宁夏农机社会化服务能力不断提升 “稻虾种养”一田双收绿色农业稳粮增效 徐州市526万亩小麦陆续开镰夏粮有望再获丰收 江苏启动2020年农机“安全生产月”活动